Crise febril ou em vigência de febre?

Você sabia que a febre só pode ocasionar convulsão em crianças pequenas?
Isso mesmo, em crianças menores de 5anos a febre pode causar crises convulsivas.
E não precisa ser febre alta, pode acontecer com febre baixa.
Nestes casos na grande maioria existe a história familiar positiva para crises febris.
O neuropediatra deverá solicitar o EEG para confirmar o diagnóstico. O EEG na crise convulsiva febril deverá ser normal, visto que a febre é a causadora da crise.
Estes episódios acontecem pela imaturidade do sistema nervoso em relação ao controle da temperatura.
Caso o EEG apresente alterações epileptiformes a hipótese de crise convulsiva cai por terra.
E a crise deixa de ser classificada como febril e passa a ser classificada como precedida por febre ou em vigência de febre.
Isso muda muito o rumo da medicação e o tempo de tratamento que serão indicados.
Portanto, crise febril possui EEG ( eletroencefalograma ) normal!
Se for anormal por alterações epileptiformes não será mais crise febril, mesmo que tenha acontecido em vigência de febre.
A conduta atual para crises febris apresenta uma tendência para tratar, ficando a opção de medicação intermitente X medicação contínua. Isso porque muitos trabalhos indicam uma maior prevalência de desenvolvimento de epilepsia em pessoas com história de crises febris na infância.