segunda-feira, 28 de agosto de 2017

Auto ninar! Necessidade?








Criança deveria dormir como anjo!
Sono calmo e com respiração suave.
Porém, existem diversos distúrbios do sono na infância: bruxismo (ranger dentes), sonilóquio (falar dormindo), roncos e etc...
E existem alguns movimentos que não se caracterizam como distúrbio do sono, mas causam estranheza e preocupação.
Dentre estes estão as Mioclonias Híptnicas (mioclonias do sono) e o Jactatio Capitis Nocturna (movimento rítmico do sono).

Em ambos a ocorrência se dá no período de sonolência, entrada do sono e desaparecem após a criança adormecer.
Por apresentarem movimentos amplos e bruscos chamam muita atenção.

Mioclonia do Sono se manifesta com abalos em membros que podem acordar o paciente e deixar uma sensação de que a pessoa está caindo. Ocorre em membros distintos ora esquerda ora direita, possuem amplitude elevada e frequência baixa, não costumam ser rítmicos. É bom realizar um EEG para confirmação da hipótese, não necessitam de tratamento. É considerada comum na população.

Já no Jactatio Capitis ocorre um movimento rítmico, onde a criança bate diversas vezes a cabeça no berço até conseguir dormir. Estes movimentos ocorrem no inicio do sono. São classificado como um auto ninar , devido a violência dos movimentos bruscos com a cabeça assustam os pais.
Sua origem é desconhecida, o diagnóstico clinico e não necessita de tratamento.
Ocorre em crianças pequenas e costuma regredir espontaneamente por volta de 2a6m.
Já teve sua origem relacionada em crianças que não eram ninadas, seria uma necessidade natural da criança.
Não é comum, ocorre em 5-15% das crianças.
É considerado como uma atitude pacificadora, que acalma a criança para dormir.
Nestas crianças estes movimentos são necessários para que consigam relaxar e adormecer.
Ao adormecerem relaxam e param a movimentação.
A persistência destes movimentos é rara após os 3 anos, e se ocorrer deve-se investigar Espectro Autista (TEA).
Existe uma variação ainda mais rara, chamada de Jactatio Corporis, onde os movimentos ocorrem no tronco. Mas a única mudança é esta, em ambos não se aconselha uso de medicação pois, não causam danos ao paciente.

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