quarta-feira, 19 de julho de 2017

Os marcos neurológicos! Como avaliar?









A Neuropediatria acompanha o desenvolvimento da criança.
Após o nascimento a criança adquire gradualmente novas funções motoras e cognitivas.
Usamos marcos para avaliar estes ganhos.
Se tenho uma criança de 6 meses que não anda eu não poderia achar errado, pois não possui idade minima para este marco.
Desta forma eu posso acompanhar uma criança que está dentro da normalidade e apresentar atraso de alguma função no futuro.
Crianças que nasceram prematuras ou que apresentaram intercorrências no período neonatal são de risco para atrasos neurológicos e necessitam de seguimento com a neuropediatria.
A função cognitiva é avaliada melhor após a aquisição da linguagem, antes disso avaliamos as reações aos estímulos.
O sorriso, o olhar e a reação as brincadeiras banais, o reconhecimento dos pais, a afetividade são pistas do desenvolvimento das funções cognitivas.
Portanto, as queixas como  isolamento e a baixa interação social ascendem o sinal de alerta para o TEA ( Transtorno do Espectro Autista)
Nas crianças portadoras de TEA a dificuldade é de comunicação social, a cognição pode estar preservada.
Porém, a interação com o meio e aos estímulos podem apresentar resposta inadequadas no 1 ano de vida nestas crianças.
Como são ganhos muito subjetivos e às vezes ocasionais costumam passar desapercebido.
O neuropediatra vai avaliar a criança de acordo com a idade, não podendo exigir funções de idade futura.
É raro a hipótese de TEA em bebês!
As queixas costumam aparecer por volta de 1 ano, pois nesta idade a interação da criança é bem evidente com a família.
Existem muitos relatos de famílias que não entendem como não havia queixas e de repente aparece uma hipótese de transtorno tão grave.
No primeiro ano de vida os marcos motores são os mais claros, a interação e comunicação se inicia por um processo gradual.
Portanto, na dúvida procure um especialista e se for bebê de risco mantenha o seguimento desde os primeiros meses de vida.

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