A areia de praia como exercício! Já pensou nisso?

O melhor terreno para a criança que está começando a andar é a praia.
Nestas férias aproveite seu tempo livre e forneça este terreno para o desenvolvimento da marcha de seu filho.
Escolha os horários mais adequados, inicio da manhã ou final da tarde.
A areia fofa proporciona superfície amortecedora para possíveis quedas e exercita a estabilidade de tronco.
Também pode ser usada para quem deseja desenvolver a cava dos pés, pois as botas ortopédicas não são mais usadas para este fim.
A textura da areia também está indicada para pacientes neurológicos que possuem o reflexo plantar aumentado.
As brincadeiras de colocar areia no baldinho para fazer bolos de areia também estão indicados para esta faixa etária.
A coordenação motora começa aí, antes de segurar o giz de cera a criança deverá usar a pá de areia.
Para o bom desenvolvimento da parte motora é necessário exercícios ao ar livre e com muito espaço para a exploração da criança.

Os marcos neurológicos! Como avaliar?

A Neuropediatria acompanha o desenvolvimento da criança.
Após o nascimento a criança adquire gradualmente novas funções motoras e cognitivas.
Usamos marcos para avaliar estes ganhos.
Se tenho uma criança de 6 meses que não anda eu não poderia achar errado, pois não possui idade minima para este marco.
Desta forma eu posso acompanhar uma criança que está dentro da normalidade e apresentar atraso de alguma função no futuro.
Crianças que nasceram prematuras ou que apresentaram intercorrências no período neonatal são de risco para atrasos neurológicos e necessitam de seguimento com a neuropediatria.
A função cognitiva é avaliada melhor após a aquisição da linguagem, antes disso avaliamos as reações aos estímulos.
O sorriso, o olhar e a reação as brincadeiras banais, o reconhecimento dos pais, a afetividade são pistas do desenvolvimento das funções cognitivas.
Portanto, as queixas como  isolamento e a baixa interação social ascendem o sinal de alerta para o TEA ( Transtorno do Espectro Autista)
Nas crianças portadoras de TEA a dificuldade é de comunicação social, a cognição pode estar preservada.
Porém, a interação com o meio e aos estímulos podem apresentar resposta inadequadas no 1 ano de vida nestas crianças.
Como são ganhos muito subjetivos e às vezes ocasionais costumam passar desapercebido.
O neuropediatra vai avaliar a criança de acordo com a idade, não podendo exigir funções de idade futura.
É raro a hipótese de TEA em bebês!
As queixas costumam aparecer por volta de 1 ano, pois nesta idade a interação da criança é bem evidente com a família.
Existem muitos relatos de famílias que não entendem como não havia queixas e de repente aparece uma hipótese de transtorno tão grave.
No primeiro ano de vida os marcos motores são os mais claros, a interação e comunicação se inicia por um processo gradual.
Portanto, na dúvida procure um especialista e se for bebê de risco mantenha o seguimento desde os primeiros meses de vida.

Meu filho não anda! Ortopedista ou neurologista?

Quando uma criança está demorando para andar é costume os pais levarem ao ortopedista!
Porém, doenças ortopédicas não são as causas mais comuns para este atraso.
As causas neurológicas respondem por quase sua totalidade.
Portanto, o especialista que você deve procurar é o neurologista.
A causa mais comum para o atraso motor é a espasticidade dos membros inferiores, ou seja, esta criança coloca o pé de forma errada no chão.
A ponta de pé com dedos fletidos é causada na sua grande maioria por um aumento exagerado do reflexo cutâneo plantar.
E este é um dos sinais que encontramos na espasticidade!
O problema não está no pé!
E portanto o ortopedista não tem área de atuação.
As famílias não percebem que está criança possui aumento do tônus das pernas e braços, visualizam bem mais fácil a postura incorreta no pisar.
O arqueamento de pernas também não impedem a criança de andar, e na grande maioria são temporários. Ou seja, fisiológicos no 1-2 ano de vida.
Os pés tortos se congênitos são visualizados ainda nos primeiros meses de vida e necessitam do ortopedista. Mas pequenas versões dos pés não impedem o caminhar, e portanto não justificam o atraso.
Portanto, se seu filho já completou um ano de vida e não está andando com apoio, procure um neuropediatra.

Super proteção X Insegurança

Durante a primeira infância formamos características que serão levadas para a vida inteira.

A criança vê o mundo por meio dos pais, por isso falamos que seus filhos são seu espelho.
Uma característica importante é a formação de adultos seguros.
A insegurança gera diversos problemas na vida, dificultando a vida social e emocional.
Quando examino crianças seguras, auto confiantes e determinadas sei que os pais proporcionaram o ambiente favorável ao desenvolvimento desta criança.
A super proteção é um erro na educação dos filhos.
Forma crianças inseguras, medrosas e com auto estima baixa.
Entendam que se você super protege passa de forma inconsciente que a criança não é capaz!
E ela vai acreditar que não é capaz.
A criança acaba por ver perigo em situações banais e se torna medrosa.
Devemos proteger os filhos, mas com cuidado para não super proteger.
Tratar a criança de acordo com sua idade, portanto de forma progressiva ela assume as tarefas corriqueiras do dia a dia.
Não infantilizar a criança tratando ele como bebê ou incapaz.
A criança necessita de espaço para resolver seus conflitos, a interferência excessiva das mães em situações de conflitos gera a dependência e a insegurança.
Ela tem que aprender a argumentar, mostrar seu ponto de vista, escutar o outro.
Sua autonomia no vestir, comer ou tomar banho é importante para a formação de sua auto confiança e auto estima.
Não existe motivo de você estar vestindo crianças de 7 ou 8 anos, eles são capazes aos 5 anos.
A liberdade é conquistada aos poucos com a confiança dos pais.
Pequenos atos de hoje terão reflexos na personalidade de seu filho na vida adulta.
O que todos nós desejamos é educar filhos capazes e independes para a vida.

Luxação de Quadril na Paralisia Cerebral

Teste do pezinho, por que fazer?

Não sei porque as pessoas confundem o Teste do Pezinho com a impressão do desenho do pezinho ?
O Teste do Pezinho é feito no sangue retirado do pezinho do bebê e colocado em um papel.
Aquela impressão tipo digital do pezinho não examina nada, é apenas identificação.
Neste teste podemos diagnosticar algumas doenças, não são todas as doenças possíveis.
Más formações cardíacas, intestinais, ou de qualquer órgão não será diagnosticada por este teste.
O autismo também não é diagnosticado pelo Teste do Pezinho.
Portanto, o Teste do Pezinho não exclui todas as doenças!
No Teste do Pezinho obrigatório por lei e realizado pelo SUS, é investigado duas doenças: Hipotireoidismo congênito e Fenilcetonúria.
Estas duas doenças não possuem cura, apenas tratamento! Mas o tratamento evita os sintomas.
O resultado do Teste do Pezinho demora, na grande maioria das vezes por volta de um mês.
O  que faz  muitos pais esquecerem de ir buscar o resultado, o serviço social do hospital costuma fazer busca ativa  (ligar) quando o exame dá alterado.
Porém, esta busca é complicada, por dados incompletos ou errados.
Estas duas doenças não darão qualquer sintoma no bebê, nem a mãe nem o pediatra vão perceber nada de diferente inicialmente.
Quando perceberem, a criança já possui sintomas irreversíveis. E mesmo que se institua o tratamento adequado estas sequelas não desaparecem.
Estas duas doenças provocam atraso neurológico importante, principalmente intelectual ( retardo mental ).
Mas se diagnosticadas pelo Teste do Pezinho serão tratadas antes dos sintomas se iniciarem, e portanto a criança terá seu desenvolvimento motor e intelectual normais.
Este é o motivo do Teste do Pezinho ser tão importante. Ele e somente "ele"pode diagnosticar estas doenças que se tratadas nesta idade não deixarão sequelas.
Nos Planos de Saúde se realiza o Teste do Pezinho ampliado, onde outras doenças além destas serão pesquisadas.
Mesmo no Teste do Pezinho Ampliado não haverá diagnóstico de autismos, más formações e tantas outras doenças possíveis.
Por isso exija o teste! Vá buscar o resultado e mostre ao pediatra.

Coordenação motora, sua aquisição!

O desenvolvimento da coordenação motora infantil se faz aos poucos e lentamente.

Apenas serão adquiridas habilidades que forem utilizadas, ou seja o processo consiste nas tentativas.
A criança ao repetir o mesmo movimento adquire a habilidade.
Aos 5 anos a habilidade para se vestir deve estar solidificada, e com isso a coordenação motora para  a pintura já bem avançada.
O desenho livre já existe e com formas definidas, a figura humana já deve possuir cabeça, membros e tronco.
Os detalhes do desenho aparecem!
Este processo será necessário para a aquisição da escrita e a independência das atividades da vida diária.
É claro que a criança apresenta dificuldades no inicio do processo e deve ser orientada, mas os pais devem deixar ela se virar no vestir.
Aceitar a meia ao avesso pode ser um reforço importante, não espere que a criança faça tudo certo com tão pouca idade.
O apoio é ponto positivo, porém fazer por ela será ponto negativo.
O tomar banho aos 5 anos já está quase que independente, necessitando apenas de alguns detalhes na supervisão.
Não existe remédio para adquirir coordenação motora, existe exercício ou seja praticar.
Todos devemos estar atentos nesta fase da infância para contribuir com o desenvolvimento motor adequado.